脑脊液神经纤维光链在急性视神经炎中的作用及其对多发性硬化症的预测能力

科学领域:

• 神经免疫学 神经免疫学
• 神经学 神经学
• 生物标志物研究 生物标志物研究

背景情况:

• 关于脑脊液神经丝光链 (cNfL) 预测多发性硬化症 (MS) 转化在临床隔离综合征中的研究显示了可变的结果.
• 视神经炎 (ON) 是MS的一个常见的初始表现,因此早期诊断至关重要.

研究的目的:

• 研究cNfL在ON患者中的作用.
• 确定cNfL是否可以提高2017年麦当劳标准的诊断准确性.

主要方法:

• 在74名被诊断患有ON的患者中测量了cNfL水平.
• 使用2017年麦当劳标准,在至少两年的随访期内确认了MS诊断.
• 进行了cNfL水平和MRI发现之间的相关性分析,包括空间传播 (DIS) 和增强对比度的病变.

主要成果:

• cNfL水平的翻倍与MS转换的几率增加了207%.
• 较高的cNfL水平与满足DIS的MRI标准以及大脑对比度增强病变的存在相关.
• 包括cNfL (≥906 pg/mL) 作为诊断替代品,提高了2017年麦当劳标准的灵敏度和准确性,但降低了特异性.

结论:

• 在ON患者中,cNfL水平与关键的MS诊断参数和视网膜神经纤维层胀有关.
• 对cNfL的临床应用可能有助于识别患有MS风险较高的ON患者.
• 需要进行进一步的研究,以解决使用cNfL时诊断特异性的潜在下降问题.