4种不同的方法的准确性,用于估计剩余的增长和时间Epiphysiodesis的时间
Anne Berg Breen1,2, Harald Steen1, Are Pripp3
1Division of Orthopedic Surgery, Oslo University Hospital, Oslo, Norway.
The Journal of bone and joint surgery. American volume
|July 25, 2024
概括
使用骨年龄的怀特-梅内劳斯方法对预测儿童腿长差异最为准确. 这种方法是推用于确定剩余的生长和定时的epiphysiodesis手术.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 骨生长分析 骨生长分析
- 肢体长度差异管理管理
背景情况:
- 准确预测剩余的增长对于管理儿科腿长度差异 (LLD) 至关重要.
- 现有几种方法,包括格林-安德森,怀特-梅内劳斯,莫斯利和乘法技术,用于计算生长和定时表观.
- 评估这些方法的准确性,基于骨年龄和时间年龄,并包括生长抑制,是必不可少的.
研究的目的:
- 确定最准确的方法来预测LLD儿童的剩余增长.
- 为了比较使用骨年龄和时间年龄的既定方法的准确性.
- 评估将增长抑制纳入LLD计算中的影响.
主要方法:
- 对191名患有LLD的儿童 (10-17岁) 进行了回顾性分析,这些儿童接受了生病.
- 在手术后6个月内使用腿长度测量和骨年龄评估 (Greulich和Pyle方法).
- 使用四种不同的方法计算了短腿,长腿和LLD的预测错误,并没有考虑生长抑制.
主要成果:
- 怀特-梅内劳斯方法,采用骨年龄和固定的抑制率,证明了最高的准确性.
- 预测误差为1.5 ± 1.5厘米 (短腿),1.0 ± 1.2厘米 (长腿) 和0.7 ± 0.7厘米 (LLD).
- 计算的抑制率并没有显著提高增长预测的准确性.
结论:
- 怀特-梅内劳斯方法,利用骨年龄和持续抑制,是预测10-17岁儿童生长和定时生理突变的首选方法.
- 一次手术前评估通常是足够的,当时间和骨年龄是一致的.
- 本研究提供了基于证据的建议,以优化LLD管理策略.


