儿童中枢静脉导管相关的静脉血栓栓塞:一项前性观察研究
Aditya S Narayan1, Jaikumar Govindaswamy Ramamoorthy1, Narayanan Parameswaran1
1Department of Pediatrics.
Journal of pediatric hematology/oncology
|July 25, 2024
概括
导管相关血栓塞 (CRT) 影响了超过40%的中枢静脉导管 (CVC) 的儿科患者. 长时间的CVC持续时间是儿童CRT发展的重要风险因素.
科学领域:
- 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
- 血管接入和血栓形成
- 与医疗器械相关的并发症
背景情况:
- 中枢静脉导管 (CVC) 在儿科护理中至关重要,但与并发症有关.
- 与导管相关的血栓形成 (CRT) 是需要CVC的儿童的一个重大问题.
- 了解儿科患者中CRT风险因素对于患者安全至关重要.
研究的目的:
- 为了确定在接受CVC插入的儿科患者中CRT的发生率.
- 在这个队列中确定与CRT发展相关的风险因素.
- 为了比较不同类型的静脉接入装置之间的CRT风险.
主要方法:
- 招募104名儿科患者 (29天至18岁) 进行的前性研究,这些患者患有皮肤穿透的非道化心血管.
- 诊断CRT使用超声波与静脉多普勒扫描在心血管切除后48小时内.
- 分析患者的人口统计,CVC持续时间,插入指示和结果.
主要成果:
- 与导管相关的血栓形成 (CRT) 在43.3%的儿科患者中被观察到.
- CRT的发病率为每1000个CVC日中的35.69.
- 增加的心血管衰竭持续时间独立地与CRT的更高风险相关 (OR,1.06;95% CI1.0-1.1;P =0.02).
- 与血液透析罩相比,中央静脉导管的症状CRT风险较高.
结论:
- 导管相关的血栓形成在患有心血管疾病的儿科患者中非常普遍,大多数患者无症状.
- CVC安置的持续时间是CRT开发的关键,独立的风险因素.
- 临床警和潜在的更短的CVC停留时间对于减轻儿科患者的CRT风险很重要.


