用于半约束旋转板系统的螺丝运动用于前椎间盘切除和融合的前椎间盘切除
Yasunori Tatara1, Takanori Niimura1, Akira Sakaguchi1
1Spine Center, Yokohama Minami Kyosai Hospital.
Clinical spine surgery
|July 25, 2024
概括
在多层前椎间盘切除和融合 (ACDF) 中,旋转板系统中的螺丝会迁移,无法维持位,并增加失联风险. 这些系统应用垂直力,而不是切换,导致螺丝松动和融合失败.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 骨科生物力学 骨科生物力学
- 核聚变技术是一种融合技术.
背景情况:
- 半受约束的旋转板系统旨在控制移植沉降,并在前椎切除和融合 (ACDF) 中维持主症.
- 可变角度螺丝是为了切换仪器脊椎,但螺丝运动可能会损害这些好处.
研究的目的:
- 在前椎切除和融合 (ACDF) 过程中,分析半约束旋转板系统内的螺丝运动.
- 评估螺丝迁移对短段与长段 ACDF 的分段角度和非联合率的影响.
主要方法:
- 对1至4级ACDF接受治疗的119名患者进行了回顾性观察性研究.
- 患者被分为短段 (1-2级) 和长段 (3-4级) 组.
- 在立即和1年术后的随访中,对合的细分角度,螺丝角度和螺丝到端板距离 (SBE,STE) 的放射分析.
主要成果:
- 与短段ACDF相比,长段ACDF显示LIV螺杆角度和SBE显著下降.
- 长段组未能保持立即术后的细分角.
- 不联合发生在27名患者 (22.7%),在长段组 (70.4%) 和最低融合水平 (77.8%) 中的比例更高.
结论:
- 半压力旋转板系统主要对合段施加垂直力,而不是切换力.
- 下部仪器脊椎 (LIV) 螺丝在多层 ACDF 中以尾行方式迁移,从而损害了 lordosis 维护.
- 对LIV螺丝和LIV前壁的过载有助于在最低的化水平上高的非联合率.
