脑卒中后下肢运动功能障碍的最佳针方法:系统性审查和网络元分析
Yaning Liu1, Yuqi Tang1, Linjia Wang1
1Acupuncture and Tuina School, Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu, Sichuan, China.
Frontiers in neurology
|July 26, 2024
概括
身体针与康复相结合是中风后下肢运动功能障碍的最有效治疗方法. 这个网络的元分析优先考虑了针干预措施,证实了其在改善四肢功能方面的高效率和安全性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 传统中国医药 传统中国医药
背景情况:
- 脑卒中引起的下肢运动功能障碍显著影响患者的独立性.
- 针推用于中风后肢体性和强度,但最佳方法仍在争论中.
研究的目的:
- 利用网络元分析 (NMA) 来确定最有效和最安全的针干预,以治疗中风后下肢运动功能障碍.
- 通过优先考虑卓越的针治疗策略来指导临床实践.
主要方法:
- 一项对4,312项研究的系统综述和网络元分析,其中包括43项随机对照试验,涉及4,134名患者.
- 使用Fugl-Meyer下肢评估 (FMA-LE),修改的巴特尔指数 (MBI),伯格平衡量级 (BBS) 和修改的阿什沃思量级 (MAS) 评估了9项针干预的有效性和安全性.
- 评估偏差风险,出版偏差和包含试验的敏感性.
主要成果:
- 与传统康复治疗相结合的身体针与传统康复治疗相比,在有效性和安全性方面表现出最高的综合可信度,仅与传统康复治疗相比.
- 在FMA-LE [SMD=1.14],MBI [SMD=1.35],BBS [SMD=1.22]和MAS [SMD=1.21]中观察到显著的改善.
- 其他方法,如热针和电针,显示出对特定结果指标的潜在益处.
结论:
- 身体针结合康复是最有效和最高质量的基于证据的治疗中风后下肢运动功能障碍的干预措施.
- 需要进一步的大规模,高质量的随机对照试验来验证其他针方法.
