大脑小血管疾病负担与下肢截肢后的结果的相关性

科学领域:

• 神经学 神经学
• 放射学 放射学是一门学科.
• 血管外科 血管外科

背景情况:

• 大脑小血管疾病 (CSVD) 是神经成像的一个常见发现.
• 在接受下肢截肢 (LEA) 的患者中,CSVD的预后价值尚不清楚.
• 头部CT扫描,通常用于其他临床原因,可能会提供与CSVD相关的偶然发现.

研究的目的:

• 为了确定头部CT扫描上的CSVD标记是否预测LEA患者的整体生存率 (OS),腿部救援率 (LS) 和无截肢生存率 (AFS).
• 调查白质病变 (WMLs) 和心脏病发作与LEA.之后的患者结局之间的关联.

主要方法:

• 在2007年至2020年期间接受LEA的240名患者进行了回顾性队列研究.
• 在LEA之前的一年内获得的头部CT扫描被审查.
• 一位神经放射学家对WML进行了分级,并确定了心脏病发作,随后对它们对OS,LS和AFS的影响进行了分析.

主要成果:

• 67.5%的患者患有WML,38.1%患有心脏病发作.
• 轻度/中度和严重的WML,以及心脏病发作,都与明显较低的生存率有关.
• 轻度/中度和严重的WML也与轻度LEA后的劣质AFS有关.

结论:

• CSVD的发现,特别是WML和头部CT上的心脏病发作,是LEA后OS受损的显著预测因素.
• 这些CSVD标记也预测小LEA后的AFS.
• 在例行头部CT扫描中评估CSVD可以为管理LEA患者的临床医生提供有价值的预后信息.