老年二级和三级质瘤:全国癌症数据库对人口统计,治疗利用率和生存率的分析

科学领域:

• 神经瘤学神经瘤学
• 老年医学 老年医学
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 全球人口正在老龄化,导致老年患者被诊断为高度质瘤 (2和3级) 的发病率增加.
• 对于影响治疗决策和整体存活率 (OS) 的因素,在这种脑瘤患者的人口统计学中了解有限.
• 老年患者的内质瘤由于与年龄相关的并发症和治疗耐受性而存在独特的挑战.

研究的目的:

• 研究2级和3级质瘤的老年患者中影响治疗选择和整体存活率 (OS) 的人口统计,社会经济和瘤特异性因素.
• 为了确定死亡率的预测因素,并分析被诊断患有内质瘤的老年患者的治疗方式.
• 提供关于各种影响OS的因素在老年人高度质瘤的相互作用的见解.

主要方法:

• 来自国家癌症数据库 (2010-2017) 的6257名老年患者 (60-89岁) 经组织学确认的2级和3级内质瘤的回顾性分析.
• 使用卡普兰-梅尔方法进行整体生存 (OS) 分析.
• 进行单变量和多变量分析,以确定死亡率和治疗选择的预测因素,考虑人口,社会经济和瘤特征.

主要成果:

• 年龄较大,查尔森-戴约得分较高,非西班牙裔种族,低收入,非学术中心的治疗和政府保险与较低的OS相关.
• 更高的瘤等级,星细胞瘤组织学和多焦点性也预测了较差的整体存活率.
• 虽然手术和化疗与降低死亡风险和改善生存状况相关,但放射治疗与更好的生存结果没有显著关联.

结论:

• 随着年龄的增长,OS显著受到影响,并且降低了老年质瘤患者接受手术,化疗或放射治疗的可能性.
• 手术和化疗与2级和3级质瘤的老年患者的生存状况有所改善有关.
• 在这个人群中,治疗选择和生存结果受到人口,社会经济和瘤特异性因素的复杂相互作用的影响.