儿童脑震荡后持续的脑震荡后症状和创伤后头痛中的白质纤维形态:基于fixel的分析
Feiven Fan1,2, Richard Beare1,3,4, Sila Genc4,5
11Murdoch Children's Research Institute, Parkville.
Journal of neurosurgery. Pediatrics
|July 26, 2024
概括
这项研究发现,脑震荡后2周内,患有持续性脑震荡后症状 (PCS) 的儿童和康复的儿童之间的白质微观结构没有差异. 这些发现表明,纤维特异性成像可能不是儿童脑震荡患者PCS的可靠生物标志物.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 儿科神经学 儿科神经学
- 创伤性脑损伤 创伤性脑损伤
背景情况:
- 创伤后头痛 (PTH) 是儿童脑震荡后的一种常见的持续性症状.
- 缺乏针对儿童脑震荡风险分层和早期干预的客观生物标志物.
- 与传统方法相比,扩散权重成像 (DWI) 的基于固定的分析 (FBA) 为检测白质变化提供了更好的灵敏度.
研究的目的:
- 在患有脑震荡后症状 (PCS) 和PTH的儿童中调查全脑和通道白质形态差异.
- 在脑震荡后2周使用FBA评估纤维密度 (FD) 和纤维束截面 (FC) 面积.
- 为了确定FBA是否可以识别儿科脑震荡后持续症状的生物标志物.
主要方法:
- 对患有脑震荡的儿童 (5-18岁) 进行前性纵向研究.
- 在受伤后2周获得的扩散权重MRI.
- 进行全脑FBA (基于连接的固定增强) 和基于通道的贝叶斯分析.
主要成果:
- 在康复和症状儿童之间,或在PTH和非PTH组之间,没有发现纤维特异性白质微观结构 (FD,FC,FDC) 的显著差异.
- 基于通道的分析显示,PTH或恢复状态对白质纤维密度没有影响.
- 经过调整年龄和性别并应用家庭智能错误率校正后,结果仍然无意义.
结论:
- 纤维特异性白质微观结构在脑震荡2周后,持久性PCS和没有持久性PCS的儿童之间没有差异.
- 目前的发现表明,FBA可能不是一个敏感的生物标志物来检测PCS在儿科脑震荡在这个时间点.
- 需要在更大的队列中进一步验证,以确认这些结果,并探索儿科脑震荡结果的潜在生物标志物.
