全基因组测序和全转录组测序对例行诊断分子测试的经济影响,以对B细胞急性淋巴细胞白血病患者进行分层
Martin Vu1, Koen Degeling1, Georgina L Ryland2
1Cancer Health Services Research, Centre for Cancer Research, Faculty of Medicine, Dentistry and Health Sciences, The University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia; Cancer Health Services Research, Centre for Health Policy, Melbourne School of Population and Global Health, Faculty of Medicine, Dentistry and Health Sciences, The University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia.
The Journal of molecular diagnostics : JMD
|July 26, 2024
概括
全基因组和全转录组测序 (WGTS) 提供了准确的B细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 亚型. 顺序测试策略比联合测试更具成本效益,可以提高分子分类产量.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 全基因组和全转录组测序 (WGTS) 准确识别B细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 的基因组亚型.
- 对于B-ALL亚型的WGTS的经济可行性需要进行彻底的调查.
研究的目的:
- 为了比较B-ALL的不同WGTS测试策略的直接成本和分子亚型分类产量.
- 评估WGTS在青少年和成人B-ALL患者的成本效益.
主要方法:
- 两种策略进行了比较: (1) 所有患者的组合BCR::ABL1 FISH + WGTS,以及 (2) 基于初始结果的顺序BCR::ABL1 FISH + WGTS.
- 估计的成本使用医疗保险/医院费用和基于活动的时间驱动成本.
- 从文献中推导出分子亚型分类,并通过敏感性分析评估不确定性.
主要成果:
- 对于WGTS的每位患者的总成本为4319美元,耗材占费用的74%.
- 每个额外的分子分类患者的增量成本为联合策略的8498美元和顺序策略的5656美元.
- 顺序测试方法显示出更高的成本效益.
结论:
- WGTS是B-ALL亚型的一个有价值的工具,但成本效益取决于采用的策略.
- 降低WGTS的消耗成本或增加分类产量可以提高经济可行性.
- 序列测试策略为B-ALL诊断中的WGTS实施提供了更有利的经济概况.
