阻塞性结肠直肠癌的治愈手术的桥梁:自扩展金属支架Versus 解压管

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 自扩展金属支架 (SEMS) 越来越多地被用作阻塞性结直肠癌 (OCRC) 的桥梁至手术 (BTS) 策略.
• 目前的证据主要集中在左侧的OCRC,对右侧的案例数据较少.

研究的目的:

• 评估SEMS作为BTS战略对右侧和左侧OCRC的有效性.
• 为了比较SEMS的短期和长期结果与OCRC患者的解压管 (DCT) 放置.

主要方法:

• 在57名患有II/III期OCRC的患者中进行了回顾性比较 (右侧:DCT n=20,SEMS n=8;左侧:DCT n=9,SEMS n=20).
• 短期结果包括术后并发症,腹腔镜手术率,静脉口腔构造率和住院时间.
• 评估的长期结果是3年总生存率 (OS) 和无复发生存率 (RFS).

主要成果:

• 与DCT组相比,SEMS组显示了更高的腹腔镜手术率 (85.7%与6.9%) 和更低的口腔瘤率 (10.7%与34.5%).
• 术后住院时间在SEMS组较短 (14天而不是17天).
• 对于右侧和左侧OCRC,在SEMS和DCT组之间没有观察到术后并发症,3年OS或RFS的显著差异.

结论:

• 对于左侧和右侧阻塞性结直肠癌,SEMS安置是一种可行的桥梁到手术的选择.
• 与去压管相比,SEMS安置在减少静脉栓率和增加腹腔镜手术率方面具有优势.
• 作为一种BTS策略,SEMS的有效性与除压管在癌症结果方面是可比的.