焦点皮层发育不良的SISCOS:用MRI进行局部化和比较分析

科学领域:

• 神经成像是一种神经成像.
• 手术 手术 手术
• 核医学是一种核医学.

背景情况:

• 焦点皮层发育不良 (FCD) 是耐药性 (DRE) 的主要原因.
• 精确地定位发性区域 (EZ) 对于成功的手术至关重要.
• 磁共振成像 (MRI) 是主要的工具,但其灵敏度在检测FCD时可能是有限的.

研究的目的:

• 评估与SPECT (SISCOS) 共同注册的Subtraction ictal-interictal SPECT在FCD中局部化EZ的有效性.
• 将SISCOS的性能与MRI进行比较,以预测手术后的结果.
• 评估SISCOS在MRI发现不一致的情况下的附加值.

主要方法:

• 84名患有DRE和FCD的患者接受了SISCOS和MRI以定位EZ.
• 使用Tc-99m ECD进行的直径和直径间的SPECT扫描,使用SPM2和生物图像套件进行分析.
• 将局部一致性与手术切除进行了比较,并使用国际联盟 (ILAE) 分类来评估结果.

主要成果:

• 西斯科斯显示73.8%的EZ局部化一致性,而MRI为82.1%.
• 总体而言,61.9%的患者取得了良好的外科治疗结果,59%的患者患有FCD类型2.
• 在MRI异调病例中 (15名患者),SISCOS在86%的病例中定位了EZ,导致69.2%的良好结果.

结论:

• SISCOS在FCD中对EZ局部化有效,其性能与MRI相美.
• 将SISCOS与MRI整合起来可以改善病变的检测,特别是在MRI不一致的情况下.
• 综合诊断方法优化了DRE手术前评估,有效指导手术决策.