在皮肤黑色素瘤中检测哨兵淋巴结使用绿色基的近红外光成像:系统性审查和元分析
Marcus Wölffer1, Rémy Liechti2, Mihai Constantinescu2
1Department of Orthopaedics, Hand and Trauma Surgery, Stadtspital Waid, Tièchestrasse 99, 8037 Zürich, Switzerland.
Cancers
|July 27, 2024
概括
印ocyanine绿色 (ICG) 近红外光成像显示,用于识别黑色素瘤患者的哨兵淋巴结 (SLN),其诊断准确度与基于技术 (Tc) 的淋巴细胞鉴定 (Lymphoscintigraphy) 相当. 这表明ICG可能是SLN活检中Tc的可行,非劣质的替代方案.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术创新 在外科创新.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 目前用于皮肤黑色素瘤中哨戒淋巴结 (SLN) 识别的标准是基于技术 (Tc) 的淋巴细胞识别.
- 基于TC的淋巴细胞切割术存在一些缺点,包括辐射暴露,延长手术时间,高成本和有限的可用性.
- 印ocyanine绿色 (ICG) 近红外光成像是一种潜在的替代方案,需要评估其诊断准确性.
研究的目的:
- 系统地审查和定量分析临床研究,比较皮肤黑色素瘤中SLN活检的ICG和Tc的诊断准确性.
- 为了确定ICG是否是Tc的非劣质替代品,用于在黑色素瘤患者中识别SLN.
主要方法:
- 系统性文献审查于2023年12月进行,遵循PRISMA 2020指南.
- 包括临床研究,比较皮肤黑色素瘤中SLN活检的ICG和Tc的诊断准确性.
- 在选了319个已识别的文章后,对7项选定的研究进行了元分析.
主要成果:
- 在前性研究中,Technetium (Tc) 仅在前性研究中发现了显著更多的SLN和转移性SLN.
- 总体的元分析显示,ICG和Tc在识别转移患者或虚假阴性率 (FNR) 方面没有显著差异.
- 在整体比较分析中,ICG显示诊断性能与Tc相当.
结论:
- 印ocyanine绿色 (ICG) 成像可以作为一种非劣质的替代方案,以Tc为基础的淋巴细胞鉴定在皮肤黑色素瘤的SLN活检中的手术内指导.
- 进一步的随机对照试验是有必要的,特别是在手术前,通过皮肤识别淋巴结盆地.
