在亚急性中风患者中,序列促进性脑和小脑rTMS没有额外的影响
Ho Seok Lee1, Sungwon Kim1, Heegoo Kim1
1Department of Physical and Rehabilitation Medicine, Center for Prevention and Rehabilitation, Heart Vascular and Stroke Institute, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul 06351, Republic of Korea.
Journal of personalized medicine
|July 27, 2024
概括
这项研究发现,将小脑重复性跨磁刺激 (rTMS) 添加到原发动皮质rTMS中,并没有显著改善亚急性中风患者的运动恢复. 两组治疗都显示了运动功能的改善,但没有额外的益处从小脑刺激.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 神经学 神经学
背景情况:
- 卒中往往导致运动缺陷,影响患者的康复.
- 重复性横磁性刺激 (rTMS) 被探索为一种工具,以加强中风后的运动恢复.
- 小脑刺激与运动皮层刺激的作用需要进一步研究.
研究的目的:
- 评估小脑rTMS对运动恢复的额外治疗效果.
- 为了比较初级运动皮层 (M1) 和小脑rTMS与虚拟小脑刺激的M1rTMS的结合结果.
- 评估接受这些干预措施的亚急性中风患者的运动功能的改善.
主要方法:
- 一项单盲,随机对照试验与28名亚急性中风患者进行.
- 参与者在两周内接受了M1rTMS加小脑rTMS (Cr-Cbll组) 或M1rTMS加假脑rTMS (Cr-sham组).
- 使用Fugl-Meyer评估 (FMA) 评估运动功能在基线,干预后和2个月的随访.
主要成果:
- 在Cr-Cbll和Cr-sham组中,干预后的FMA分数显著改善.
- 在接受小脑rTMS的组和假组之间没有观察到FMA改善的统计学上显著差异.
- 时间和群体之间的相互作用并不显著,表明小脑刺激没有额外的益处.
结论:
- 该研究没有提供证据表明,添加小脑rTMS可以增强超出M1rTMS单独在亚急性中风中实现的运动恢复.
- 在这种情况下,受影响的原发动性皮层上的促进性RTMS似乎是运动改善的主要驱动因素.
- 可能需要进一步的研究来探索最佳参数或患者选择用于中风康复中小脑神经调节.
