对于大头和部缺陷的VRAM与ALT重建:体重是否影响并发症率?
Courtney B Shires1, Jataiveus Jackson2, Jessica Moskovitz3
1West Cancer Center, 7945 Wolf River Blvd, Germantown, TN 71115, USA.
Journal of personalized medicine
|July 27, 2024
概括
肥胖的头部和部癌症患者在前侧 (ALT) 片面的并发症比垂直直骨肌皮 (VRAM) 片面的并发症少. 正常和体重不足的患者与ALT片相比,VRAM片的并发症较少.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 重建性手术是一种重建性手术.
- 整形外科 整形外科 整形外科
背景情况:
- 肥胖是各种癌症的重要危险因素,但矛盾的是,更高的BMI可能会改善头部和部状细胞癌 (HNSCC) 的生存率.
- 肥胖对头癌患者手术结果的影响,特别是对于片重建,需要进一步调查.
- 为头部和部重建选择最佳的片是复杂的,受片特征和患者特定因素 (如BMI和先前辐射) 的影响.
研究的目的:
- 为了比较垂直大腿直肠肌皮 (VRAM) 和前侧大腿 (ALT) 片在头癌超重和肥胖患者的手术结果.
- 为了评估正常和体重不足的头癌患者的片重建结果进行比较.
- 评估患者的BMI对大缺陷头部和部重建后并发症率的影响.
主要方法:
- 在12个月内对经历VRAM或ALT片重建的大型头部和部缺陷的患者进行回顾性图谱审查.
- 根据BMI,将患者分为体重不足,体重正常,超重和肥胖的组.
- 分析不同BMI类别中与ALT和VRAM板相关的并发症率.
主要成果:
- 对于ALT片,并发症率为80% (体重不足),57% (正常),50% (超重) 和33% (肥胖).
- 对于VRAM片,并发症率为40% (体重不足),83% (超重) 和50% (肥胖).
- 肥胖患者使用ALT片的并发症率较低 (33%),而VRAM片的并发症率较低 (50%).
结论:
- 在这个小样本中,前侧大腿 (ALT) 板在肥胖的头癌患者中显示出较低的并发症率,相比于垂直大腿直肠肌皮 (VRAM) 板.
- 垂直直腿骨肌皮膜 (VRAM) 片与正常和体重不足的头癌患者的并发症相比,ALT片的并发症较少.
- 选择用于头癌重建的片应考虑患者的BMI,以优化手术结果并最大限度地减少并发症.
