在严重受伤的烧伤患者中取代胆卡尔西费罗和欧尔戈卡尔西费罗:观察性队列研究

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 营养科学 营养科学

背景情况:

• 维生素D缺乏症常见于严重病情的成年人,特别是那些严重烧伤的人.
• 在烧伤患者中补充维生素D (25(OH) D的有效策略尚不清楚.
• 烧伤可能会加剧维生素D不足,影响患者的康复.

研究的目的:

• 为了比较ergocalciferol (D2) 与 cholecalciferol (D3) 在纠正成人烧伤患者维生素D缺乏的疗效.
• 为了确定哪种维生素D配方更有效地恢复25(OH) D水平到治疗范围.
• 为了评估初始不足的烧伤幸存者的维生素D补充量.

主要方法:

• 成年烧伤患者 (≥10%的TBSA) 具有维生素D不足 (<30 ng/mL) 的回顾性观察研究 (2020-2022年).
• 患者接受了每周一次的埃尔戈化醇 (50,000 IU) 或每天一次的胆化醇 (6,000 IU).
• 排除标准包括透析或住院时间<2周;每周监测维生素D水平.

主要成果:

• 与ergocalciferol (D2) (HR 23.56,P < .0001) 相比,胆甲醇 (D3) 治疗与达到25(OH) D水平>30 ng/mL的可能性明显更高.
• 接受D3治疗的患者中,更大比例的患者达到维生素D水平>20 ng/mL,而不是D2 (HR 6.37,P < .0001).
• 经过调整的分析证实D3在控制TBSA和基线水平后,在达到目标25...OH) D水平 (>30 ng/mL和>20 ng/mL) 方面具有更高的疗效.

结论:

• 与埃尔戈卡尔西费罗尔 (D2) 相比,胆卡尔西费罗尔 (D3) 在纠正成人烧伤患者的维生素D缺乏和不足方面表现出更高的有效性.
• 每日补充D3似乎是一个更有效的方案维生素D补充在这个特定的患者群体.
• 进一步的前性研究可能会证实这些发现,并指导最佳的维生素D治疗.