废除能量源对儿童AVNRT缓慢路径修改结果的影响
Maully J Shah1, Shankar Baskar2, Kevin F Kennedy3
1Division of Cardiology, Children's Hospital of Philadelphia, Department of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
射频切除 (RF) 和冷切除 (Cryo) 在儿科心房节点复发性心力衰竭 (AVNRT) 的成功率相似. 这两种方法都导致罕见的心房塞,不需要永久的节奏控制.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 通过心脏切除术 (ablation) 进行心脏切除.
背景情况:
- 心房节点复发性心力衰竭 (AVNRT) 是儿童常见的脑上心力衰竭.
- 由于有限的比较数据,对于儿科AVNRT的射频废除 (RF) 和冷废除 (Cryo) 之间的选择尚未得到充分确立.
研究的目的:
- 为了比较儿童患者在AVNRT的射频和冷却除术的疗效和安全性.
- 评估与每个能量源相关的急性废除失败和住院不良事件.
主要方法:
- 对国家心血管数据注册表IMPACT注册表的回顾性分析 (2016年4月至2019年3月).
- 包括年龄在1-21岁的患者,他们首次接受AVNRT的缓慢途径修饰.
- 仅用于射频,仅用于冷,将射频切换为冷 (RF→Cryo),以及将冷切换为射频 (Cryo→RF) 的除策略的结果进行比较.
主要成果:
- 总共分析了2,448名儿科患者.
- 在1.3%的患者中发生了急性除失败,RF和冷组之间没有显著差异.
- 没有观察到需要永久心脏起器植入的心房 (AV) 阻塞病例;暂时的AV阻塞发生在0.4%的患者中.
结论:
- 射频和冷切除是治疗儿科AVNRT的有效和安全方法.
- 这两种模式都显示出可比较高的急性成功率和低的AV阻塞发病率.
- 需要进一步的纵向研究来评估复发和晚期并发症.
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