荷兰对头IMPT的稳定性和基于模型的选择协议的概率评估:一项多机构研究
Jesús Rojo-Santiago1, Steven J M Habraken1, Mirko Unipan2
1Erasmus MC Cancer Institute, University Medical Center Rotterdam, Department of Radiotherapy, Rotterdam, the Netherlands; HollandPTC, Delft, the Netherlands.
概括
荷兰的标准化质子疗法 (PT) 协议确保了强大的头癌 (HNC) 治疗,基于模型的选择 (MBS) 方法有效地使患者有资格接受PT.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 质子疗法 (PT) 协议,包括稳健性评估 (RE) 和基于模型的选择 (MBS),在荷兰的三个质子中心进行了标准化.
- 这项研究涉及目标剂量的患者间和中心间变化,以及头癌 (HNC) 患者的MBS协议的稳定性.
研究的目的:
- 为了调查荷兰质子中心的RE协议所提供的目标剂量的变化.
- 评估MBS协议对HNC强度调节质子疗法 (IMPT) 患者选择的稳定性.
主要方法:
- 评估了来自荷兰三个质子中心的100名HNC患者的临床治疗计划.
- 利用多项式混沌扩展 (PCE) 对每计划10万个分数治疗的概率评估.
- 对临床目标体积 (CTV) 的评估剂量,瘤控制概率 (TCP),风险器官 (OAR) 和正常组织并发症概率 (NTCP).
主要成果:
- 对CTV70.00的RE协议剂量在各中心一致.
- 在一个中心对CTV54.25的微小剂量变化 (1 GyRBE) 并没有影响模拟的TCP.
- 预期与名义NTCP的差异很小 (<0.3个百分点).
结论:
- 标准化的RE和MBS协议产生了可比的TCP和NTCP结果.
- 由于机构临床实践,患者间和中心间仍然存在显著的差异.
- 证实了MBS方法作为一个强大的协议,为合格的患者提供PT.
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