标准与高心肺绕道流量率:一个随机控制的小试验,比较脑损伤生物标志物释放量
Anna Corderfeldt Keiller1, Markus Axelsson2, Gudrun Bragadottir3
1Department of Perfusion, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden; Department of Surgery, Institute of Clinical Sciences, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden; Wallenberg Centre for Molecular and Translational Medicine, University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden.
Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia
|July 28, 2024
概括
较高的心肺绕道 (CPB) 流速并没有显著改变心脏手术患者的脑损伤生物标志物释放或妄想率. 年龄和性别影响了生物标志物水平,但不影响妄的发生.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心血管外科心血管外科
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 心脏外科手术通常涉及心肺绕道 (CPB),这是一种可能影响大脑功能的手术.
- 了解脑损伤生物标志物及其与CPB参数的关系对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较标准和高CPB流速之间的脑损伤生物标志物释放水平.
- 调查术后妄想发病率及其与临床因素和生物标志物的关联.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及40名接受CPB选择性心脏手术的患者.
- 患者被分配到标准 (2.4 L/min/m2) 或高 (2.9 L/min/m2) 的CPB流速.
- 血生物标志物 (GFAP,NfL,t-tau,p-tau217) 被测量在多个时间点;妄想被评估术后.
主要成果:
- 在标准和高CPB流速组之间没有观察到生物标志物水平或妄想发生的显著差异.
- 年龄与神经纤维光链水平的增加有关.
- 女性性别,更高的氧气输送和更高的近红外光谱水平与较低的生物标志物水平相关.
结论:
- 增加的CPB流速并没有显著影响脑损伤生物标志物水平或妄想率.
- 年龄,性别,氧气输送和NIRS等临床因素为生物标志物变异提供了洞察力.
- 进一步的研究可能会探索优化CPB策略以减轻神经系统并发症.
