在心肌梗塞后使用ezetimibe和死亡率:一项全国性队列研究

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 作为肠道胆固醇吸收的抑制剂,埃泽蒂米布已知可以改善心肌梗塞 (MI) 后的结果.
• 在MI之后,关于ezetimibe的有效性和使用模式的现实数据有限.
• 这项研究调查了ezetimibe的使用情况及其与心脏病发作后患者结果的关联.

研究的目的:

• 评估在心肌梗塞后患者中以泽提米布的实际使用模式.
• 确定以泽提治疗与心脏病发作幸存者的死亡风险之间的关联.
• 为了确定影响ezetimibe使用和停止在后MI人群中的因素.

主要方法:

• 在芬兰 (2010-2018) 连续57505名心脏病发作患者的回顾性分析中,使用了国家注册表数据.
• 随访时间中位数为4.5年,多变量回归和竞争性风险分析以调整混因素.
• 评估ezetimibe的开始,停止和与所有原因死亡率的关联.

主要成果:

• 在心脏病发作后的10年内,累计使用ezetimibe的比例达到19.8%;年轻的年龄和女性性别是使用的预测因素.
• 早期以泽提治疗与所有原因死亡率显著降低 (33.6%与45.1%相比; adj.HR 0.77).
• 正在进行的以泽蒂米布治疗表明,死亡风险的时间依赖性降低 (adj.HR 0.53).

结论:

• 使用ezetimibe与心肌梗塞后死亡风险降低有关.
• 尽管它有好处,但ezetimibe治疗在MI患者中未得到充分利用,并且经常被中止.
• 需要进一步的研究和临床策略来优化ezetimibe在心脏病后护理中的作用.