直肠间隔器对减少以质子相对光子疗法治疗的男性中毒性的影响
Vishal R Dhere1, Subir Goyal2, Jun Zhou1
1Department of Radiation Oncology, Winship Cancer Institute, Emory University, Atlanta, Georgia, USA.
International journal of particle therapy
|July 29, 2024
概括
在用质子疗法治疗的前列腺癌患者中,直肠间隔器显著降低了胃肠道毒性,但不是用光子疗法治疗. 这表明直肠间隔器可能与质子辐射对直肠毒性的更大益处.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 前列腺癌的质子疗法可能比光子疗法引起更高的直肠毒性.
- 直肠间隔器 (RSs) 用于减少与辐射有关的直肠毒性.
- 在质子疗法与光子疗法中RSs的比较好处尚未得到充分理解.
研究的目的:
- 调查RSs在前列腺癌患者中提供更大的肠道毒性益处的假设,与光子疗法相比,用质子疗法治疗前列腺癌患者.
- 在接受具有或没有RSs的质子或光子强度调制放射治疗的患者中比较直肠毒性.
主要方法:
- 对164名接受光子或笔光束扫描质子治疗的前列腺癌患者的回顾性审查.
- 四个队伍:光子+/- RS,质子+/- RS.
- 急性,晚期和最近由医生报告的胃肠道 (GI) 毒性的比较 (CTCAE v5.0).
- 用国际前列腺扩张前列腺复合指数-临床实践评估患者报告的结果.
主要成果:
- 在质子疗法患者中,RS显著降低了急性 (6.12%vs30.77%) 和最近 (4.26%vs26.09%) 的1-2级GI毒性.
- 在光子疗法患者中,没有观察到有或没有RS的毒性显著差异.
- 在RSs的光子或质子组中,没有发现患者报告结果的显著差异.
结论:
- 在接受质子疗法,但未接受光子疗法治疗的患者中,直肠间隔器与降低肠道内毒性有关.
- 与光子疗法相比,与质子疗法观察到RSs的潜在益处更大.
- 需要使用更大的样本大小进行进一步的研究来证实这些发现.
