在中国进行过导管大动脉置换 - - 对现有证据的审查

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 大动脉狭窄 (AS) 影响超过1%的65岁及以上的中国人.
• 在这个人群中,退行性AS比类风湿性AS更为普遍.
• 中国患者经常出现显著的大动脉结石化和双大动脉形态.

研究的目的:

• 系统地审查甲状腺静脉狭窄症的中国患者的输膜透气管大动脉置换 (TAVR) 的特征,治疗和临床结果.
• 在中国人口中比较可用的TAVR设备的性能.

主要方法:

• 系统审查中国的腿部输血TAVR手术.
• 对临床结果的分析,包括死亡率,准膜泄漏率和永久心脏起器植入率 (PPI).
• 对不同TAVR设备的结果进行比较,包括Venus A-Valve,VitaFlow,TaurusOne和SAPIEN 3.

主要成果:

• 在中国,TAVR的使用正在迅速增加,在2021年有7357次手术,而38000次是动脉置换手术 (SAVR).
• 与SAPIEN 3相比,Venus A-Valve显示多重门植入率较高 (10.0-16.5%),但30天永久起器植入率 (PPI) 较低 (7.4-20.5%),多重植入率为0.2%,PPI率较高未指明).
• 三十天死亡率各不相同:金星A (3.7-10.0%),VitaFlow (0.9%) 和SAPIEN 3 (0-3.2%). 这三种药物均为最常见的. 对于每个设备,还报告了一年的死亡率.

结论:

• 大动脉狭窄在中国老年人群中越来越令人担忧,TAVR与SAVR一起获得引力.
• 对于中国的TAVR设备,存在有限的比较数据;然而,Venus A-Valve似乎具有较低的PPI率,而SAPIEN 3显示出有利的30天死亡率.
• 需要进一步的研究,以充分阐明不同TAVR设备在中国人口中的比较有效性和安全性.