额外的减压和延长的手术时间有助于隐藏的血液损失 在皮肤内镜腰椎切除术中
Chong Chen1, Wenlin Ye1, Zhengran Yu1
1Department of Spine Surgery, Guangdong Provincial People's Hospital (Guangdong Academy of Medical Sciences), Southern Medical University, Guangzhou, Guangdong, China.
Heliyon
|July 29, 2024
概括
皮肤内镜腰椎切除术 (PELD) 中的隐性失血 (HBL) 是显著的,通常超过总失血的80%. 较长的外科手术时间和前性解压会增加HBL,可能导致手术后贫血.
科学领域:
- 最少侵入性的脊柱手术
- 外科手术的结果
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 皮肤内镜腰椎间盘切除术 (PELD) 被认为有最小的血液损失.
- 在PELD期间显著的隐性失血 (HBL) 经常被低估.
- 这项研究量化了HBL,并确定了PELD中有助于外科手术期间的因素.
研究的目的:
- 在接受皮肤内镜腰椎切除术 (PELD) 的患者中调查隐性失血 (HBL) 的程度.
- 为了确定与PELD期间增加HBL相关的外科外科因素.
- 分析HBL对患者结局和术后贫血发生的影响.
主要方法:
- 在2019年5月至2020年11月期间接受PELD的156名患者的分析.
- 使用格罗斯公式计算总输血量 (TBL) 和HBL.
- 多变量线性回归以确定影响HBL的因素,包括手术方法,持续时间和减压程度.
主要成果:
- 平均HBL为181.7毫升,占平均TBL (221.0毫升) 的82.2%.
- 横向和间层手术方法之间在HBL或临床结果 (VAS,JOA,ODI) 中没有显著差异.
- 较长的外科手术持续时间和前腔压缩被确定为增加HBL的重要贡献者.
结论:
- 隐性失血 (HBL) 是皮肤内镜腰椎切除术 (PELD) 失血的一个重要组成部分.
- 手术因素,如延长的手术时间和前性解压,显著增加了HBL.
- 增加的HBL与手术后贫血的发展有关.


