在多发性硬化症中视网膜光学连贯性断层测量:系统性审查和元分析
Nabil K El Ayoubi1, Ali Ismail2,3, Fares Fahd1
1Nehme and Therese Tohme Multiple Sclerosis Center, Department of Neurology, American University of Beirut, Beirut, Lebanon.
Annals of clinical and translational neurology
|July 29, 2024
概括
与健康对照组相比,光谱域光学连贯性断层扫描显示,多发性硬化症 (MS) 患者的视网膜显著变薄,与健康对照组相比. 关键的测量方法,如周状视网膜神经纤维层 (pRNFL) 和黄斑结节细胞内状层 (GCIPL),显示显著的减少,表明与MS相关的神经退行.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 神经学 神经学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 是一种影响中枢神经系统的慢性脱髓化疾病.
- 光学连贯断层扫描 (OCT) 是一种非侵入性成像技术,可以在体内进行视网膜层的横截面可视化.
- 视网膜神经轴损伤越来越被认为是MS病理生理学和进展的生物标志物.
研究的目的:
- 量化各种多发性硬化症 (MS) 组和健康对照组 (HC) 之间的视网膜层厚度和黄斑体积差异.
- 探索与MS患者观察到的视网膜变化相关的变量.
- 提供对现有研究的元分析,这些研究涉及到成员国的OCT措施.
主要方法:
- 在PubMed,Embase和谷歌学者中进行了系统的文献搜索,遵循PRISMA指南.
- 进行了元分析,以评估视网膜层厚度和黄斑体积的平均差异.
- 使用元回归分析来调查异质性来源,包括疾病持续时间,年龄,EDSS得分和治疗状态.
主要成果:
- 与HC相比,在MS患者的不同亚型中,观察到周周状视网膜神经纤维层 (pRNFL) 和黄斑结节细胞内状层 (GCIPL) 的显著稀薄.
- 具体发现包括在MSON,MSNON和PMS群体中减少的prnfl,在MSON,MSNON和PMS群体中减少的GCIPL.
- 在MSON中,内部核层 (INL) 较厚,而外部核层 (ONL) 在MSNON中比HC更薄. 疾病持续时间,年龄,EDSS和DMT使用与PRNFL和GCIPL厚度负相关.
结论:
- 与对照人群相比,光谱域-OCT在MS患者中显示了pRNFL和黄斑GCIPL的显著稀释,反映了神经退行.
- 内核层 (INL) 可以作为评估MS炎症活动的有价值参数.
- 在MS中视网膜层厚度受到疾病持续时间,年龄,残疾和治疗的影响,女性性别与较少的缩有关.
