作为一种神经关节固定技术,S1AIS的植入具有优先权

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 骨科生物力学 骨科生物力学
• 骨盆固定技术的使用方法

背景情况:

• 圣耳 - 阴茎螺丝 (SAIS) 固定是脊骨盆固定的演变.
• 越来越多地报告S2 alar-iliac螺丝 (S2AIS) 用于关节的固定,超过S1 alar-iliac螺丝 (S1AIS).
• 对S1AIS与S2AIS在圣关节固定方面的优越性进行比较的证据有限.

研究的目的:

• 为了比较S1AIS和S2AIS用于关节固定的植入安全性和生物力学稳定性.
• 确定哪种SAIS技术在安全性和稳定性方面提供了更好的结果.
• 为选择最佳的SAIS技术提供基于证据的指导.

主要方法:

• 分析80个骨盆的CT数据,以测量S1AIS和S2AIS的可插入范围,轨迹长度和宽度.
• 在3D打印的骨盆模型中植入F 6.5毫米和8.0毫米的螺丝,以评估螺丝断裂.
• 模拟Tile C损伤的合成骨盆模型的生物力学测试,使用S1AIS或S2AIS固定,以测量刚度和最大负载.

主要成果:

• S1AIS和S2AIS的轨迹长度和宽度相似,F 6.5毫米螺丝没有破裂.
• 与S1AIS相比,S2AIS显示了明显较小的插入范围和十字轨道长度.
• 后侧皮层的突破率明显高于F 8.0毫米S2AIS (46%) 比S1AIS (2%).
• 生物力学测试表明S1AIS比S2AIS更强硬度和最大负载的趋势,尽管在统计学上并不显著.

结论:

• 与S2AIS相比,S1AIS提供了更大的插入范围,并减少了后侧神经皮质损伤.
• S1AIS 显示出更高的植入安全性和向神经关节固定更好的机械性能趋势.
• 建议在使用大直径S2AIS用于关节固定时谨慎使用,因为损伤风险增加.