监测不确定的甲状腺结节的结果和分子测试的预测能力
Samuel Garrett1, David Millay1, James Pierre2
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Walter Reed National Military Medical Center, Bethesda, MD, USA.
The Annals of otology, rhinology, and laryngology
|July 30, 2024
概括
使用ThyroSeq的反射分子测试显著改善了在不确定的甲状腺结节中识别甲状腺恶性瘤. 这导致诊断手术的大幅减少,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 不确定的甲状腺结节 (ITNs) 构成诊断挑战,通常需要手术来排除恶性瘤.
- 分子测试提供了一种潜在的解决方案,以提高诊断准确性并减少不必要的程序.
研究的目的:
- 评估反射分子测试 (ThyroSeq) 在诊断 ITN 内的甲状腺恶性病的有效性.
- 评估 ThyroSeq 实施对 ITN 诊断手术率的影响.
主要方法:
- 从2010年1月到2020年10月,对ITN进行了回顾性分析.
- 在2016年3月启动通用反射ThyroSeq测试之前和之后的诊断指标 (灵敏度,特异性,NPV,PPV) 的比较.
- 分析ITNs中的外科切除率和恶性瘤 (ROM) 率.
主要成果:
- 对于ITNs,ThyroSeq的敏感度为84%,净净值为86%.
- 实施全方位的ThyroSeq测试与诊断叶切除率的显著下降相关,使切除率降低了26.5%.
- 在ITN中恶性瘤的总比率为ThyroSeq实施后的33.8%,而之前的20.4%.
结论:
- 全面反射ThyroSeq测试是有效的识别甲状腺恶性瘤在ITNs.
- 这种分子测试策略显著减少了诊断手术的需要,从而降低了患者的发病率和医疗保健成本.
