在非阻塞性冠状动脉的心肌缺血中进行侵入性功能冠状动脉评估:从病理生理机制到临床影响
Riccardo Rinaldi1, Carmine Salzillo1, Andrea Caffè1
1Department of Cardiovascular and Pulmonary Sciences, Catholic University of the Sacred Heart, 00168 Rome, Italy.
Reviews in cardiovascular medicine
|July 30, 2024
概括
肌肉性心脏缺血可以发生在没有动脉堵塞的情况下,由于冠状动脉微血管功能障碍等问题. 综合性侵入性检测对于诊断和管理这些疾病至关重要,改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 血管医学 血管医学
背景情况:
- 缺血性心脏病 (IHD) 通常与阻塞性冠状动脉疾病 (OCAD) 相关.
- 许多患有心肌缺血症状的患者缺乏显著的冠状动脉狭窄.
- 冠状动脉微血管功能障碍 (CMD),内皮功能障碍和血管等替代机制会在没有OCAD的情况下导致缺血.
研究的目的:
- 审查非阻塞性冠状动脉中心肌缺血的病理生理机制.
- 突出侵入性功能评估的诊断和治疗影响.
- 讨论评估血管扩张和血管收缩疾病的作用.
主要方法:
- 对病理生理学机制的最新证据的审查.
- 专注于冠状动脉血管造影期间的侵入性功能评估.
- 对血管扩张和血管收缩疾病的评估.
主要成果:
- 非阻塞性冠状动脉疾病是心肌缺血的一个重要原因.
- 侵入性功能评估有助于诊断非阻塞性冠状动脉缺血 (INOCA) 和非阻塞性冠状动脉心肌梗塞 (MINOCA).
- 基于全面评估的定制管理可以改善患者的症状和预后.
结论:
- 心肌缺血可以通过各种机制发生在没有阻塞性冠状动脉疾病的情况下.
- 全面的侵入性功能评估对于准确诊断和INOCA/MINOCA的管理至关重要.
- 由于目前的知识有限,需要进一步的研究来开发有针对性的疗法.
