精确的每小时个性化胚胎移植显著改善了重复植入失败的患者的临床结果

科学领域:

• 生殖内分泌学和不孕不育问题
• 基因组学和转录基因组学
• 在辅助生殖技术中的个性化医疗.

背景情况:

• 重复植入失败 (RIF) 在辅助生殖技术 (ART) 中构成了重大挑战.
• 确定最佳植入窗口 (WOI) 对于成功的胚胎移植至关重要.
• 目前用于确定WOI的方法缺乏精度,可能导致次优时机.

研究的目的:

• 评估基于RNA-Seq的子宫内膜受体测试 (rsERT) 在改善冷胚胎移植 (FET) 周期的临床结果方面的有效性.
• 确定能否精确识别WOI的rsERT可以提高RIF病史患者的怀孕率.

主要方法:

• 对接受FET的RIF患者的回顾性分析.
• 两个组:rsERT引导的个性化胚胎移植 (pET) (n=115) 和没有rsERT的标准FET (n=272).
• rsERT评估子宫内膜受容性,并确定精确的WOI.

主要成果:

• 在rsERT组显示显著更高的阳性hCG率 (63.5%对51.5%,P=0.03) 和临床怀孕率 (54.8%对38.6%,P=0.003).
• 在小组分析中,与标准FET相比,没有接受结果的rsERT患者的临床怀孕率有所改善 (58.6%与38.6%,P=0.003).
• 接受RSERT指导的患者的怀孕率不显著高 (48.9%与38.6%,P=0.192).

结论:

• 每小时精确的rsERT显著提高了RIF患者临床怀孕的概率.
• 对于没有接受 rsERT 结果的患者来说,rsERT 特别有益.
• 基于rsERT的个性化胚胎移植时间可以优化FET成功率.