皮肤穿透的左心室尾闭塞疗法:演变和越来越多的证据证据
Xinqiang Han1, David G Benditt2
1Cardiology Division of Reid Health, Indiana University School of Medicine, Richmond, IN 47374, USA.
Reviews in cardiovascular medicine
|July 30, 2024
概括
心房动 (AF) 患有中风风险的患者可以从左心房尾闭塞 (LAAO) 中受益. 这种微创手术为口服抗凝药提供了替代方案,特别是对于高出血风险的人来说.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 心房动 (AF) 是一种常见的心律失常,增加中风风险,通常源于左心房附属体 (LAA).
- 口服抗凝剂 (OAC) 是预防中风的标准,但会带来出血风险和合规问题.
- 手术切除LAA是侵入性的,应用有限;皮肤间的LAA封闭 (LAAO) 已成为另一种选择.
研究的目的:
- 系统地审查非膜性AF (NVAF) 中穿皮左心房尾封闭 (LAAO) 的发展和临床证据.
- 评估美国FDA和CE-Mark批准的LAAO设备,并总结治疗的当前状态.
- 讨论未来的前景,知识差距以及LAAO正在进行的临床试验的影响.
主要方法:
- 系统的文献审查,重点关注LAAO的演变.
- 对支持LAAO在NVAF患者中的临床证据的分析.
- 评估已批准的LAAO设备和当前的治疗状态.
主要成果:
- 越来越多的LAAO作为OAC的替代方案用于NVAF中风预防,特别是在高出血风险患者中.
- 在过去二十年中,LAAO设备技术和临床应用取得了显著进展.
- 预计正在进行的临床试验将进一步定义LAAO的作用并优化LAAO的使用.
结论:
- 穿皮的LAAO代表了NVAF患者中风预防的重大进展.
- 该疗法是OAC的可行的替代方案,特别是对于具有禁忌或高出血风险的患者.
- 未来的研究和技术进步可能会扩大LAAO的实用性和有效性.
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