不同的外科手术左前庭尾关闭技术及其有效性:系统性审查
Mizar D'Abramo1, Silvia Romiti1, Sara Saltarocchi1
1Department of Clinical, Internal Anesthesiological and Cardiovascular Sciences, Sapienza University of Rome, 00161 Rome, Italy.
Reviews in cardiovascular medicine
|July 30, 2024
概括
手术关闭左心室附属体的手术技术显示出有前途的穿透率,可与透导管方法相比较. 需要进一步的大规模研究来验证这些研究结果对于抗凝药不合格的心房患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 手术创新 在外科创新.
- 血栓塞栓事件的预防
背景情况:
- 心房动是发生血栓栓塞的重要危险因素.
- 自1948年以来,手术关闭左心房附属体已经被探索.
- 评估用于关闭左心房附属体的手术技术至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和评估各种外科手术左心房尾关闭技术的穿透率.
- 为了比较不同手术方法的疗效,以关闭左心房附属体.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行的系统审查.
- 搜索了主要的数据库 (PubMed,Scopus,科学网,科克伦,OVID).
- 采用PICO策略进行全面的文献评估.
主要成果:
- 分析了42项研究,其中包括5671名患者.
- 在61.2%的成像随访中,主要是透食管心声学.
- 患病率各不相同:切除 (100%),剪切部署 (98%),拉里亚特 (88%),手术截肢 (91%),内心 suture (74.3%),没有切除的Stapler (70%),心上 suture (65%),LAAC绑架 (60.9%).
结论:
- 手术左心房附属器关闭数据有限,但显示可接受的穿透率.
- 报告的比率与透导管手术相当.
- 进一步的大规模,多中心验证可能会为不适合抗凝药的AF患者提供外科关闭作为替代方案.
