心血管外科患者的机械循环支持:单中心实践和经验

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心血管外科心血管外科
• 医疗技术 医疗技术 医学技术

背景情况:

• 机械循环支持 (MCS) 对患有严重心力衰竭的患者在外科期间至关重要.
• 福井医院使用了各种MCS方法,需要对其指示和并发症进行分析.

研究的目的:

• 分析福威医院使用的不同机械循环支持方法的指示和并发症.
• 评估IABP,ECMO和VAD在治疗血液动力学不稳定的心血管手术患者中的有效性和安全性.

主要方法:

• 在多个数据库 (PubMed,Embase,Wanfang等) 中进行了系统的文献搜索. 在Fuwai医院对IABP,ECMO和VAD进行研究.
• 纳入标准侧重于详细介绍这些MCS设备的应用和结果的研究,不包括审查,病例报告和动物研究.

主要成果:

• 分析了36个文献,重点是VA-ECMO和LVAD. IABP,ECMO和LVAD分别在1968年,972例和67例中使用,生存率分别为80.4%,54.9%和56.7%.
• 主要并发症包括出血 (1.2%的IABP,35.9%的ECMO,14.5%的LVAD) 和感染 (3.7%的IABP,12.7%的ECMO,9.7%的LVAD). 急性损伤率分别为9.1%,29.6%和6.5%. 这一比例为9.1%,29.6%和6.5%.
• 二次并发症包括四肢缺血,神经事件,心血管事件和血栓形成.

结论:

• 动脉内气球 (IABP),体外膜氧化 (ECMO) 和心室辅助装置 (VAD) 是心血管外科手术患者严重血液动力学不稳定的有效和安全的MCS选择.
• 这些设备单独使用或组合使用,有助于改善福威医院治疗危急心脏病的结果.