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在脑中选择性背脊根茎切割过程中,切割神经根的术后结果和刺激反应
Ziyad Makoshi1,2, Monica Islam3, Jennifer McKinney3
1Neurosciences Department, El Paso Children's Hospital, El Paso, TX, USA.
Acta neurochirurgica
|July 30, 2024
概括
选择性背脊根茎切除 (SDR) 改善了运动功能,并减少了脑 (CP) 的儿童的性. 这种手术减少了药物和注射需求,提供了显著的长期益处.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 儿科神经学 儿科神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 大脑 (CP) 是儿童运动功能障碍的主要原因.
- 选择性背脊根茎切除术 (SDR) 是对CP的长期性治疗的一个关键干预措施.
- 有限的数据存在于SDR对术后治疗需求和神经根刺激响应在CP患者的影响.
研究的目的:
- 评估SDR对运动功能,性和CP儿童的药物需求的影响.
- 分析巴克洛芬剂量变化,肉毒素注射和SDR后的骨科手术.
- 为了研究背部神经根在CP中SDR后的电生理反应.
主要方法:
- 对35名接受SDR治疗的个人进行了功能结果和性的回顾性分析.
- 评估总运动功能的测量 (GMFM) -66和阿什沃思分数.
- 审查巴克洛芬剂量,肉毒素频率和骨科干预措施.
- 在112名SDR患者中,对5502个背部神经根进行电生理刺激.
主要成果:
- 随访时GMFM-66得分显著改善,特别是在门诊儿童中.
- 在SDR后的上肢和下肢Ashworth分数显著下降.
- 显著减少了对巴克洛芬和肉毒素注射的需求.
- 与性相关的骨科手术的要求没有显著变化.
- 背部神经根刺激显示,右侧和 lumbosacral 水平的强度下降和升级.
结论:
- 在短期内,SDR可以增强总运动功能,并减少性.
- SDR导致手术后对巴克洛芬和肉毒素治疗的依赖性降低.
- 背部神经根刺激数据为CP的病理变化提供了宝贵的见解.
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