紧急手术的发病率和死亡率在八十岁的病人中

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 外科手术的结果
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 老年患者 (80岁以上) 代表了越来越多的接受外科手术的人口.
• 在这个人群中,紧急手术带来了独特的挑战,因为伴随疾病和脆弱性增加.
• 评估健康结果和功能状态对于优化这种年龄组的护理至关重要.

研究的目的:

• 评估80岁以上接受紧急手术的患者的术后发病率和死亡率.
• 评估这个患者队伍在出院时的功能状态.
• 确定与老年手术患者不良结果相关的风险因素.

主要方法:

• 对80岁以上接受紧急手术的患者进行了回顾性研究.
• 收集的数据包括术前并发症,手术类型和术后并发症 (Clavien-Dindo分类).
• 分析了住院,30天和6个月的死亡率,以及出院时的功能状态.

主要成果:

• 总共包括407名患者 (平均年龄为86.9岁),其中61.7%为女性.
• 常见的手术包括创伤 (41.3%),一般消化 (25.3%) 和血管 (19.7%),平均ASA风险为2.88.
• 手术后并发症很常见 (Clavien-Dindo I: 40.8%,II: 40.3%),死亡率很高:住院7.1%,30天后10.3%,6个月后24.6%.

结论:

• 80岁以上接受紧急手术的老年患者经历了相当大的并发症,高并发症率和显著的30天和6个月死亡率.
• 死亡风险在ASA IV分类患者,非老年人以及接受高风险手术的患者中明显较高.
• 这些发现强调了在这个脆弱的患者群体中全面进行手术前评估和风险分层的必要性.