在非小细胞肺癌中优化初级分子分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子诊断学 分子诊断
• 基因组学就是基因组学.

背景情况:

• 分子分析对于非小细胞肺癌 (NSCLC) 治疗至关重要,但通常是不完整的.
• 标准化诊断程序和协议化分析可以优化NSCLC中的分子测试.

研究的目的:

• 评估在荷兰NSCLC的标准护理中,协议化分子分析的有效性.
• 评估标准化诊断程序对分子分析率的影响.
• 探索基于血的分子分析在NSCLC的初级诊断环境中的实用性.

主要方法:

• 具有运行阶段的前性观察性研究,使用本地标准护理 (SoC) 组织分析.
• 随后的阶段涉及协议化的综合分子分析 (CMP),以最大限度地提高测试率 (EGFR,ALK,PD-L1).
• 对EGFR和KRAS突变的基于血的集中测试 (滴滴数字PCR) 的评估.

主要成果:

• 在NSCLC患者中,协议化分析增加了EGFR和ALK测试率,从69.9%增加到77.0%.
• 在非状 (77.9%至82.1%) 和状 (43.8%至57.5%) 的NSCLC中都观察到显著的改善.
• 基于等离子体的测试在98.4%的病例中是可行的,并且在7.1%的患者中确定了驱动突变,而组织分析是不可行的.

结论:

• 基于组织的分子分析显著提高了NSCLC的测试成功率.
• 对于显著比例的NSCLC患者来说,组织分析仍然是不可行的.
• 对瘤组织和循环瘤DNA (ctDNA) 的综合分析显示,在更大的患者队列中实现充分的分子分析具有前景.