一个新的多式联络,心脏手术团队成员的手术内认知工作量评估
Lauren R Kennedy-Metz1, Heather M Conboy2, Anna Liu2
1Department of Psychology, Roanoke College, Salem, Va; Medical Robotics & Computer-Assisted Surgery Laboratory, Harvard Medical School, Boston, Mass; Division of Cardiac Surgery, Veterans Affairs Boston Healthcare System, West Roxbury, Mass.
The Journal of thoracic and cardiovascular surgery
|July 31, 2024
概括
心脏外科的认知工作量 (CWL) 根据角色和手术阶段而异,以心率变化 (HRV) 来衡量. 了解这些CWL波动可以改善冠状动脉旁路移植 (CABG) 期间的团队动态和表现.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 人类因素工程 人类因素工程
- 生理监测 生理监测
背景情况:
- 认知工作负载 (CWL) 评估对于优化心脏外科手术等高风险环境中的表现至关重要.
- 测量CWL的传统方法,如自我报告,可能是主观的,缺乏实时准确性.
- 心率变化 (HRV) 为CWL提供了一个有希望的客观,非侵入性的替代措施.
研究的目的:
- 客观地描述心脏手术团队成员在冠状动脉旁路移植 (CABG) 期间所经历的认知工作负载 (CWL).
- 用心率变化 (HRV) 作为生理替代品,在现实手术环境中量化CWL.
- 确定特定的手术阶段和与CWL显著变化相关的角色.
主要方法:
- 心率变化 (HRV) 数据是在27次非紧急CABG手术期间从外科医生,麻醉师,输液师和护士那里收集的.
- 视听记录被用来注释八个不同的外科手术阶段.
- 对于每个手术阶段和角色来计算HRV,以确定CWL水平.
主要成果:
- 在每个角色的手术阶段中观察到CWL的显著差异.
- 麻醉师和护士在特定阶段 (如"准备和诱导"和"开放/术后"分别) 经历了较高的CWL.
- 与其他阶段相比,外科医生和输液师在"解剖"和"打开/预绕道准备"阶段分别显示CWL峰值.
结论:
- 在冠状动脉旁路移植 (CABG) 手术期间,认知工作量 (CWL) 动态波动,因手术阶段和团队成员的角色而有显著差异.
- 这些通过HRV测量的CWL模式与不同手术阶段的主要任务的分配保持一致.
- 了解这些实时CWL趋势可以为提高团队协调,提高绩效和优化患者治疗结果的策略提供信息.
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