随机集群评估心脏停止系统 (RACE-CARS) 试验:研究理由和设计

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 公共卫生 公共卫生
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 医院外心脏骤停 (OHCA) 在美国每年影响35万,生存率低.
• 有效干预措施的现有知识不是障碍;实施护理系统至关重要.
• 对于OHCA的生存率在不同地区和医疗保健系统之间存在很大差异.

研究的目的:

• 评估多方面,基于社区的干预策略对OHCA生存的有效性.
• 为了确定是否实施有针对性的干预措施可以改善存活到医院出院的存活率,并具有良好的神经功能.
• 确定成功的基于社区和系统的战略,以改善OHCA的结果.

主要方法:

• 这是一项为期7年的实用性,集群随机化试验 (RACE-CARS),涉及北卡罗来纳州62个县.
• 干预包括快速识别,9-1-1调度员辅助心肺复苏,社区心肺复苏培训和提升早期使用AED.
• 主要终点:存活到出院,神经学结果良好 (CPC 1或2).

主要成果:

• 这项研究在4年内招募了大约2万名患者.
• 评估的次要结果包括旁观者心肺复苏率,EMS前除,以及生活质量.
• 试验的设计旨在为未来的OHCA护理策略提供高水平的证据.

结论:

• RACE-CARS试验提供了对OHCA社区干预措施的强有力的评估.
• 这些发现将有助于开发护理系统,以改善心脏骤停后的生存和神经功能.
• 该研究强调了已知的有效干预措施的系统实施的重要性.