用刀片或针在足中进行皮肤穿的阿基里斯肌切除:单中心随机对照非劣势性试验
Manon Pigeolet1,2, Jabbar Ghufran Syed3, Sadia Ahmed3
1Faculty of Medicine, Université Libre de Bruxelles, Brussels, Belgium.
The bone & joint journal
|July 31, 2024
概括
针切除术是刀片切除术的安全有效替代方法,用于治疗儿童的异常脚症. 这种最少的侵入性技术提供了可比的结果,减少了痕,使其成为Ponseti方法的可行选择.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 儿科手术 儿科手术
背景情况:
- 庞塞蒂方法是治疗异常类脚症的标准方法.
- 穿皮阿基里斯肌切除是庞塞蒂方法的一个关键步骤.
- 传统上,一个不. 15刀片被用来进行切,但正在探索替代技术.
研究的目的:
- 为了评估与传统的刀片切割相比,大孔针切割的非劣势.
- 评估两种技术的临床结果,包括运动范围和并发症率.
主要方法:
- 一项随机对照试验对36个月以下的儿童进行,这些儿童患有特异性脚.
- 脚被随机分配到刀片或针头切肢组 (1:1比率).
- 测量结果包括背部屈曲范围,Pirani分数和手术后3周和3个月的并发症.
主要成果:
- 两组都实现了出色的背部曲,针针组在3个月后平均差异为0.7°,远远在4°的非劣势差距内.
- 两组之间没有观察到Pirani分数的显著差异.
- 在3个月后,针切割组的痕痕较少 (2) 与刀片组 (8) 相比,在两组中都没有重大并发症.
结论:
- 大孔针切割术不劣于叶片切割术,用于幼儿的异常 clubfoot 治疗.
- 针切割术提供了与刀片切割术相似的临床结果,具有减少痕的优势.
- 这种技术在Ponseti治疗方案中提供了穿皮阿基里斯肌切除术的安全有效替代方案.


