晚期加多利尼姆增强与或没有反向重塑和预后之间的关联
Toshinaru Kawakami1, Kazuyuki Yahagi1, Asahi Oshima1
1Division of Cardiology, Mitsui Memorial Hospital.
International heart journal
|July 31, 2024
概括
患有心力衰竭和晚期加多增强 (LGE) 的患者可以通过左心室逆向重塑 (LVRR) 改善预后. 连续NT-pro BNP测试可以预测LVRR,帮助治疗决策.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 晚期加多增强 (LGE) 在心血管磁共振成像 (CMR) 上与心力衰竭的预后不佳有关.
- 实现左心室逆向重塑 (LVRR) 对LGE阳性患者预后的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 根据LGE和LVRR状态来比较心力衰竭患者的预后.
- 为了确定减少喷射分数的患者中LVRR的预测因子.
主要方法:
- 80名心力衰竭患者的弹射率降低 (<50%) 接受了CMR.
- 在12±6个月的随访期内,LVRR被定义为射出分数≥10%的增加.
- 主要终点是心血管死亡或心力衰竭在18±6个月内住院治疗.
主要成果:
- 在50%的患者中存在LGE;在63%的患者中观察到LVRR.
- 实现LVRR显著降低了初级终点发病率,无论LGE状态如何 (LGE+的P=0.01,LGE-的P=0.02).
- LVRR的独立预测因素包括NT-pro BNP在3个月后的百分比变化,NT-pro BNP在6个月后,以及年龄.
结论:
- 患有LGE的心力衰竭的患者如果达到LVRR,预后可能会有所改善.
- 连续NT-pro BNP测量对于预测LVRR非常有价值.


