对于非腹膜的十二指甲下皮层病变进行内镜切除:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
• 诊断成像 诊断成像 诊断成像

背景情况:

• 非腹膜的十二指甲下皮病变 (NADSELs) 需要有效的内镜治疗.
• 内镜下粘膜切割 (ESD) 和切割前内镜粘膜切割 (pEMR) 是已建立的病变去除技术.
• 内镜超声波 (EUS) 在指导这些程序中的作用需要进一步评估.

研究的目的:

• 为了比较ESD与pEMR对NADSEL的安全性和有效性.
• 评估EUS在切除前对NADSELs的表征中的诊断准确性.
• 评估EUS在NADSELs管理中的临床实用性.

主要方法:

• 追溯的单中心队列研究56名患有NADSEL的患者接受ESD或pEMR (2014年1月 - 2023年6月).
• 区块切除率,R0切除率,并发症率和住院时间的比较.
• 对病理类型和起源的EUS准确性的评估与他的病理学.

主要成果:

• 在ESD和pEMR之间,切除率或并发症率没有显著差异.
• pEMR证明了运行和禁食时间显著缩短.
• pEMR与较低的中位数医院费用有关;EUS对损伤起源的准确性为94.6%.

结论:

• EUS准确地预测了NADSELs的起源.
• 对于合适的NADSEL来说,pEMR是ESD的可行替代品,可以减少手术时间和成本.
• 对于选定的十二指甲下皮层病变,pEMR实现了与ESD可比的R0切除率.