定量PSMA PET参数与病理ISUP等级的关联:一个国际多中心分析
Timo F W Soeterik1,2, Joris G Heetman3, Rick Hermsen4
1Department of Urology, St. Antonius Hospital, Koekoekslaan 1, 3435 CM, Nieuwegein, The Netherlands. timo142@gmail.com.
European journal of nuclear medicine and molecular imaging
|August 1, 2024
概括
定量前列腺特异性膜抗原 (PSMA) PET参数与前列腺癌中的手术格里森等级组 (GG) 相对应. 这些PSMA PET指标可以提高风险分层,以便更好地做出临床决策.
科学领域:
- 核医学就是核医学.
- 在瘤学瘤学.
- 无线电学 (Radiomics) 是一种无线电学.
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 阶段依赖于准确的分级,通常在手术后确定.
- 前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 定子发射断层扫描 (PET) 提供了新的成像见解.
- 定量PSMA PET参数可以完善手术前风险评估.
研究的目的:
- 调查定量PSMA PET参数与病理学国际泌尿病学学会 (ISUP) 等级组 (GG) 之间的关联.
- 评估PSMA PET指标是否可以预测瘤升级或降级.
- 在风险分层中为PSMA PET参数设定值.
主要方法:
- 对605名经过彻底前列腺切除术的PCa患者进行了回顾性分析.
- 在七个国际中心进行了手术前的PSMA PET成像.
- 使用多变量逻辑回归和决策树分析分析了定量参数 (SUVmax,PSMA体积,PSMA总积累).
- 模型性能使用ROC衍生的AUC进行评估.
主要成果:
- 所有PSMA PET参数 (SUVmax,PSMA体积,PSMA总量) 与更高的ISUP GG (≥4) (p <0.05) 有意义地相关.
- 包括PSMA PET参数改善了临床模型中ISUP GG ≥4的预测,使AUC从68%增加到75%.
- PSMA体积与GG升级有关 (OR 1.03),PSMA体积≥2显著增加了在较低的活检等级 (OR 6.36) 中升级的几率.
结论:
- 定量PSMA PET参数与手术ISUP GG和瘤升级密切相关.
- 为PSMA PET参数提出了临床相关的值.
- 这些定量指标有望改善临床实践中的前列腺癌风险分层.
