周末进行的结直肠手术与周日进行的结直肠手术之间的术后结果的比较

科学领域:

• 结肠直肠手术 结肠直肠手术
• 外科手术的结果
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 周末手术时间是医疗保健中未充分利用的资源.
• 担心潜在的"周末效应" (护理质量下降) 可能会阻碍其使用.
• 选择性结直肠手术是一种常见的手术,可以探索周末的利用.

研究的目的:

• 调查选择性结直肠外科手术中"周末效应"的存在.
• 为了比较在周末和周日接受选择性结直肠手术的患者之间的手术结果.
• 为了确定周末手术是否会影响住院时间,手术时间,并发症或重新手术率.

主要方法:

• 进行了单中心回顾性分析.
• 患者在周末接受选择性结直肠手术的结果与周日进行了比较.
• 分析的数据包括人口统计数据,停留时间 (LOS),手术和麻醉时间,以及在30天内重新手术和重大并发症的发生率.

主要成果:

• 在2008年的患者中,14.3%的患者在周末接受了手术. 周末手术的开放方法比例更高 (49.5%对41.8%).
• 周末手术与显著缩短的平均LOS (4.2 vs. 6.1天),麻醉时间 (233.8 vs. 307.6分钟) 和手术时间 (225.4 vs. 297.6分钟) 相关.
• 多变量分析显示,周末手术患者长期LOS (>75百分位) 的几率降低了38%,并发症或再手术率没有显著差异.

结论:

• 周末进行的选择性结肠直肠手术与经验丰富的手术团队在中心的平日手术一样安全.
• 周末手术可能会导致更高效的资源利用,以较短的停留时间和操作时间为证.
• 该研究表明,经验丰富的员工和基础设施可以减轻选择性结直肠手术中的"周末效应".