重述rTMS在背侧前额叶皮层对疼痛的影响:更新的系统性审查和元分析
Jie Zhou1, Ying Wang1, Xi Luo2
1Centre for Cognition and Brain Disorders, The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University, Hangzhou, China.
Brain stimulation
|August 1, 2024
概括
在脊侧前额叶皮层 (DLPFC) 上进行重复的跨磁刺激 (rTMS) 显示了慢性疼痛,特别是偏头痛的止痛作用,但不是神经病痛. 这种非侵入性脑刺激也可能改善与疼痛相关的情绪方面.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经学 神经学
背景情况:
- 之前的研究综合了背侧前额叶皮层重复性跨脑磁性刺激 (DLPFC-rTMS) 的止痛作用,直到2019年.
- 近年来,增加了疼痛试验的方法变化 (样本大小,强度,范式).
研究的目的:
- 更新DLPFC-rTMS对慢性疼痛的影响.
- 量化研究中的方法差异对研究的影响.
主要方法:
- 对36项最新研究 (26项临床试验,10项诱导疼痛研究) 的系统分析.
- 包括最近的试验来评估DLPFC-rTMS的疗效.
- 对影响结果的方法变化的分析.
主要成果:
- 更新的元分析不支持DLPFC-rTMS用于神经病痛缓解 (p>0.20).
- 在长达六周的偏头痛试验中观察到显著的中大止痛效果 (SMD -0.80中期, -0.51长期).
- DLPFC-rTMS显示了疼痛情感方面的潜在改善 (SMD -0.28短期).
结论:
- 更新的元分析支持DLPFC-rTMS在慢性疼痛中的整体镇痛作用.
- DLPFC-rTMS不支持神经病痛,但支持偏头痛管理.
- 有证据表明DLPFC-rTMS可以改善与疼痛相关的情感方面.
