在转移性癌症中进行皮肤间肝活检后的高早期死亡率:国家分析
Dominic Stephen King1, Benjamin Coupland2, Jemma Mytton2
1Department of Gastroenterology, Russells Hall Hospital, Dudley, UK.
BMJ supportive & palliative care
|August 1, 2024
概括
转移性癌症患者的肝脏活检结果显示,住院手术的死亡率更高. 门诊活检与化疗率的增加有关,强调需要仔细评估风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 医学统计 医学统计
背景情况:
- 肝活检是转移性癌症的关键诊断工具.
- 评估活检后的结果,包括死亡率和化疗率,对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估转移性癌症患者皮肤间肝活检后的死亡率和化疗吸收率.
- 为了确定与不良结果和治疗开始后活检相关的因素.
主要方法:
- 对2010-2019年医院情节统计数据的回顾性分析.
- 包括30992名转移性癌症患者进行皮肤透过肝脏活检.
- 评估14天和30天死亡率,并在6个月内接受化疗.
主要成果:
- 与门诊手术相比,住院活检与14天 (8%) 和30天 (26%) 的死亡率相对较高 (分别为2.2%和8.6%).
- 增加30天死亡率的因素包括住院活检和较高的并发性得分;年轻的年龄和放射治疗中心活检具有保护性.
- 在6个月内接受化疗的患者在门诊环境中比较多 (53%对33%),并且与年龄较小,女性性别和提供者数量较高有关,但与住院活检和并发症有关.
结论:
- 对于转移性癌症的肝脏活检,当作为住院手术进行时,死亡风险更高.
- 在活检之前,必须仔细考虑患者的因素 (年龄,并发症,表现状况).
- 包括息治疗在内的多学科投入可以支持高风险患者的决策.


