眼外肌肉扩散加权成像作为后轨道参与甲状腺相关轨道病变的定量指标

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 眼科医生 眼科 眼科
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 甲状腺眼病 (TED) 评估工具,如临床活动评分 (CAS) 和欧洲严重性尺度 (ESS),在主观性和可靠性方面存在局限性,特别是在多样化的群体中.
• 从扩散权重成像 (DWI) 测量眼外肌肉 (EOM) 表面扩散系数 (ADC) 显示出对客观评估TED活动的希望.
• 之前的试点研究表明,DWI-ADC可能为TED中的临床评估提供补充数据.

研究的目的:

• 评估EOM-ADC测量与已建立的临床分数 (CAS和ESS) 之间的相关性,在一个大型,种族多样化的TED患者队列中.
• 评估EOM-ADC在分层TED疾病活动和严重程度方面的实用性.
• 为了确定EOM-ADC是否可以区分轻度中度和视力威胁TED.

主要方法:

• 追溯分析了96名TED患者的轨道MRI,包括2011-2021年的DWI,CAS和ESS数据.
• 手动将感兴趣的区域放置在EOM腹部上,以计算每个患者的最高ADC.
• 使用斯皮尔曼等级相关性,曼-惠特尼U测试和接收运营商曲线 (ROC) 分析进行统计分析,以评估相关性和歧视性切线 (p < 0.05).

主要成果:

• EOM-ADC测量显示了与CAS的显著正相关性 (p ≤ 0.001).
• 与轻度疾病患者相比,视力威胁TED患者观察到较高的EOM-ADC (p ≤0.01).
• 995 mm2/s的EOM-ADC切线显示曲线下的面积 (AUC) 为0.7744,具有77%的灵敏度和67%的特异性,用于区分轻中度和视力威胁的疾病.

结论:

• EOM-ADC测量与增加的疾病活性和甲状腺眼病的严重程度相关.
• 定量DWI-ADC数据可以补充主观临床评估工具,提高TED评估的可靠性.
• 建立EOM-ADC切断值可能有助于识别患有视力威胁TED的风险较高的患者,改善临床管理.