中枢静脉导管相关的血栓在患有骨髓缩侧面硬化症的患者中
Maria Giuseppina Annetta1, Giulia Barbato2, Erika Pisciaroli2
1Department of Anesthesia and Intensive Care, Catholic University Hospital "A.Gemelli," Rome, Italy.
The journal of vascular access
|August 2, 2024
概括
麻患者的中央静脉导管治疗,包括那些患有骨髓缩侧面硬化症 (ALS) 的患者,没有显示出与导管相关的血栓形成 (CRT) 的风险增加. 适当的插入技术和协议可以最大限度地减少并发症,使得像股插入中心导管 (FICCs) 这样的设备成为一个安全的选择.
科学领域:
- 医疗器械 医疗器械
- 血管接入 血管接入
- 神经学 神经学
背景情况:
- 中枢静脉导管对于患有肌缩性侧面硬化症 (ALS) 的患者至关重要,这些患者需要通过肠道营养,抗生素或取血样.
- 经常被认为是导管相关血栓形成 (CRT) 的危险因素包括残或四肢.
- 存在各种中央静脉接入装置,包括中央插入的中央导管 (CICC),外围插入的中央导管 (PICC) 和大腿插入的中央导管 (FICC).
研究的目的:
- 分析导管相关血栓形成 (CRT) 和其他非传染性并发症的发生率.
- 评估残或四肢患者的中央静脉通道,主要是患有ALS的患者.
- 在这个患者群体中评估不同中央静脉接入装置的安全性和有效性.
主要方法:
- 对115名残或四肢患者 (109名ALS患者) 的回顾性研究.
- 分析了75个腿部插入的中央导管 (FICCs),29个中心插入的中央导管 (CICCs) 和11个外围插入的中央导管 (PICCs) 插入超过34个月.
- 在PICC中包括患有上肢运动性保护的患者,并通过训练有素的操作人员遵守插入捆绑.
主要成果:
- 没有观察到立即或早期并发症.
- 尽管只有61.7%的患者接受了抗血栓预防治疗,但没有出现症状性导管相关血栓形成 (CRT).
- 非传染性并发症不常见,仅影响115名患者中的4人.
结论:
- 或四肢不一定会增加与导管相关的血栓形成 (CRT) 的风险.
- 精心设计的插入捆对于最小化非传染性并发症至关重要.
- 通过表面大腿静脉的直接导管插入的骨插入中心导管 (FICC) 在残肢/四肢患者中提供优势,类似于一般人群.
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