实践中的ALARA原则:降低中脑膜动脉栓塞的框架和脉冲率
Arvin R Wali1, Ryan W Sindewald1, Michael G Brandel1
1Department of Neurosurgery, UC San Diego School of Medicine, CA, USA.
Journal of cerebrovascular and endovascular neurosurgery
|August 2, 2024
概括
在神经内血管干预中减少脉冲和率显著降低了辐射剂量和辐射暴露. 这种质量改进方案使辐射减少了39%以上,而没有增加手术时间.
科学领域:
- 医疗成像医学成像
- 干预神经病学 干预神经病学
- 辐射安全 辐射安全
背景情况:
- 随着神经内血管干预的使用越来越多,患者和工作人员需要减少辐射剂量.
- 之前的研究表明,通过降低脉冲和率,诊断血管造影期间的辐射减少.
研究的目的:
- 评估减少脉冲和速率在基本神经内血管干预中减轻辐射的有效性.
- 实施质量改善协议,以减少辐射剂量.
主要方法:
- 对从单边中脑膜动脉栓塞中获得的前性数据的回顾性分析.
- 脉冲率从15 p/s降低到7.5 p/s,率从7.5 f/s降低到4.0 f/s.
- 计算的总和每次运行辐射剂量和暴露;使用多变量回归.
主要成果:
- 总辐射剂量减少了39.2%,每次运行剂量减少了37.1%.
- 总辐射暴露减少了41.6%,每次辐射暴露减少了39.5%.
- 在20个栓塞程序中成功实施协议.
结论:
- 使用降低脉冲和率的辐射减小协议对于神经内血管干预是有效的.
- 在不增加光镜时间的情况下,辐射剂量 (39.2%) 和暴露率 (41.6%) 显著降低.
- 鼓励干预人员为例行程序采用这些协议.
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