对于意识障碍的深度大脑刺激; 技术和道德考虑

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 神经学 神经学
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 意识障碍 (DoC) 导致严重的残疾,特别是在年轻的患者中.
• 慢性DoC (症状>4周) 有限有效的治疗方法,导致终身依赖和生活质量差.
• 目前的诊断和管理策略在英国,美国和欧盟各不相同,显示出未得到满足的需求.

研究的目的:

• 审查目前在英国,美国和欧盟对DoC诊断和管理的方法.
• 探索手术神经调节,特别是深度大脑刺激 (DBS),作为慢性DoC的潜在治疗方法.
• 解决伦理方面的考虑,并提出解决方案,以实施DBS在DoC患者.

主要方法:

• 对DoC病例,诊断和管理的现有证据的审查.
• 对DoC的神经刺激的过去和最近进展的检查.
• 分析与手术神经调节相关的伦理困境.

主要成果:

• 在主要医疗保健系统中,医疗保健中心的护理存在显著的差异和相似之处.
• 深度大脑刺激 (DBS) 从最近的临床试验中呈现出有希望的结果.
• 技术进步支持DoC的神经刺激的可行性.

结论:

• 在有意识障碍 (DoC) 的患者中,利用深度大脑刺激 (DBS) 有强有力的理由.
• 为DoC提出了一种复兴的,多中心的,多学科的手术神经调节的方法.
• 严格的监测指导方针对于患者福利和DOC治疗进展中的尊严至关重要.