早期与延迟的下肢截肢是由于枪支伤害造成的:至少2年的随访
Mustafa Aydın1, Ali Murat Başak1, Ömer Levent Karadamar1
1Department of Orthopedics and Traumatology, Gülhane Training and Research Hospital, Ankara-Türkiye.
概括
在枪支伤害后接受晚期膝下截肢 (BKA) 的患者报告幻肢疼痛 (PLP) 和创伤后应激障碍 (PTSD) 的比率更高. 早期的BKA可能会导致更好的结果,强调对严重下肢损伤的知情同意.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 高能火器伤害经常导致下肢组织和骨损失.
- 截肢救援尝试可能涉及多次手术,影响患者的身体和心理健康.
- 这项研究比较了枪支伤害后早期和晚期下肢截肢的结果.
研究的目的:
- 评估和比较患者的身体和心理结果 接受早期与晚期下肢截肢后枪支伤害.
- 确定影响晚期膝下截肢 (BKA) 患者预后的因素.
主要方法:
- 35名患有下肢枪支伤害的患者接受BKA的回顾性研究 (2016年3月至2022年3月).
- 早期截肢 (EA) 组:在初始治疗中心的紧急BKA.
- 晚期截肢 (LA) 组:将BKA转移到第三级中心进行进一步治疗后;对幻肢疼痛 (PLP) 和创伤后应激障碍 (PTSD) 的评估.
主要成果:
- 在EA组中有16名患者,在LA组中有19名患者;所有患者都是男性,平均年龄为25.5岁.
- 在LA组 (90%) 与EA组 (10%) 的PLP发病率显著更高 (p=0.010).
- 在LA组 (77%) 与EA组 (23%) 的PTSD诊断显著更高 (p=0.039).
结论:
- 枪支伤害后的晚期BKA与PLP和PTSD的增加率有关.
- 考虑到糟糕的结果在决定保护四肢手术和晚期截肢之间对于严重的下肢损伤至关重要.
- 有关BKA晚期潜在的负面结果的患者知情同意是必不可少的.
