对右心脏导管管道的不同静脉通道的比较 - - 一个元分析
Florian Genske1, Elias Rawish1, Sascha Macherey-Meyer2
1University Hospital Schleswig-Holstein, Medical Clinic II, University Heart Center Lübeck, Lübeck, Germany; DZHK (German Centre for Cardiovascular Research), partner site Hamburg/Kiel/Lübeck, Lübeck, Germany.
对于右心腔导管 (RHC) 的外周静脉通道 (PVA) 比中央静脉通道 (CVA) 更安全,并发症明显减少. 这一发现支持PVA作为RHC程序的首选方法.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管接入 血管接入
背景情况:
- 右心脏导管 (RHC) 对于诊断肺高血压 (PH) 是至关重要的.
- 对RHC的最佳静脉接入部位选择仍然没有定义.
- 本元分析研究了静脉接入部位对RHC结果的影响.
研究的目的:
- 根据选择性RHC的静脉接入部位来比较程序和临床结果.
- 要确定外围静脉通道 (PVA) 是否优于中央静脉通道 (CVA).
主要方法:
- 通过系统的文献搜索,确定了报告事件数据的合格研究.
- 包括的研究包括单臂报告和受控试验.
- 主要终点是与访问相关和整体并发症的复合.
主要成果:
- 分析了19项涉及6509个RHC程序的研究.
- 周围静脉通道 (PVA) 的并发症率明显较低 (0.1%),相比中央静脉通道 (CVA) (1.2%) (p=0.004).
- 此外,PVA的并发症比腿部接入的并发症少 (0.3%对1.1%;p=0.04),尽管关接入的并发症率最高 (2.0%).
结论:
- 外周静脉通道 (PVA) 显示,与中心静脉通道 (CVA) 相比,RHC的并发症率明显较低.
- 尽管确定性低,异质性高,但数据表明PVA是RHC的主要静脉通道.
- 这一元分析支持PVA在RHC程序期间改善患者安全.
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