在非肌肉侵入性膀癌中进展的分子生物标志物 - 超出传统风险分层
Mitchell Olislagers1, Florus C de Jong1, Vera C Rutten1
1Department of Urology, Erasmus University Medical Center, Erasmus MC Cancer Institute, Rotterdam, the Netherlands.
Nature reviews. Urology
|August 2, 2024
概括
识别患有非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 的患者,这些患者将进展到肌肉侵入性膀癌 (MIBC),这一点至关重要. 目前的方法缺乏预后准确性,需要验证的分子生物标志物来改善膀癌风险分层.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
背景情况:
- 膀癌每年影响全球50多万人,非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 占病例的75%左右.
- 从NMIBC到肌肉侵入性膀癌 (MIBC) 的疾病进展在多达45%的患者中发生,导致结果差,并突出了改善风险分层的关键临床需求.
- 目前的风险分层依赖于临床病理学参数,这些参数可能无法完全捕捉NMIBC进展的复杂性.
研究的目的:
- 审查目前的分子生物标志物和预测NMIBC进展的亚型的现状.
- 确定将分子见解纳入膀癌管理临床实践的挑战和未来方向.
主要方法:
- 关于NMIBC进展的分子研究的文献综述.
- 分析了与细胞周期,MAPK通路,细胞亡,瘤微环境,染色体稳定性和DNA损伤反应相关的已识别的生物标志物.
- 对NMIBC风险分层的分子亚型和基因特征的评估.
主要成果:
- 已经确定了多个分子参与者和生物标志物,但没有一个经过前性验证.
- 现有的基因特征没有改善NMIBC风险分层.
- 目前的分子亚型提供了洞察力,但在临床实施中面临挑战,包括异质性,成本和周转时间.
结论:
- 需要验证的分子生物标志物来增强NMIBC的传统临床病理风险分层.
- 发展共识分子亚型和生物标志物指导的临床试验对于将分子诊断纳入临床实践至关重要.
- 未来的验证和实施研究是推动膀癌预后的关键下一步.


