社会人口学变量对下肢截肢后的功能恢复的影响

科学领域:

• 整形外科和康复治疗
• 健康差距 研究 研究 研究 研究
• 血管外科手术的结果

背景情况:

• 社会人口学因素,特别是财务环境,被假设会影响假肢使用和重大截肢后的行走.
• 了解这些差异对于改善患者的治疗结果和公平获得假肢护理至关重要.

研究的目的:

• 调查社会人口统计学变量与大截肢后获得假肢之间的关联.
• 检查社会人口统计学因素对大截肢后实现门诊状态的影响.

主要方法:

• 血管质量倡议截肢模块 (2013年4月 - 2024年1月) 的回顾性分析.
• 纳入标准:接受膝关节下方,透过或以上截肢的患者.
• 结果:非行走状态 (≥120天随访) 和没有获得假肢 (≥90天随访),使用多变量二元逻辑回归分析.

主要成果:

• 46.7%的患者没有获得假肢,44.1%的患者是非行走的.
• 与不获得假肢相关的因素:年龄较大,女性性别,高区域贫困指数,以及特定的保险类型 (医疗保险,医疗补助,VA).
• 与非行走状态相关的因素:年龄较大,女性性别,医疗保险,充血性心力衰竭和不在家生活;物理治疗和商业保险具有保护性.

结论:

• 经济劣势和种族独立地与较低的假肢收购率有关.
• 与白人和亚洲患者相比,黑人,美洲原住民和太平洋岛民患者的非获得率更高.
• 女性性别与减少假肢使用和行走有关,部分原因是膝盖以上截肢率较高;并发症,而不是社会经济因素,是非行走的主要驱动因素.